התקרחות | קרחת | נשירת שיער  ד"ר שאלתיאל    טכניקות חדשות בהשתלות 

השתלת השיער של היום שונה מה"ערוגות" שהושתלו פעם. לרגל הצטרפותה של שיטה חדשה לתחום - FOX, שלא מצריכה ניתוח או החלמה ממושכת ויעילה למפרצים ולגבות - כל האפשרויות שעומדות כיום לקרחים שרוצים לכסות ראשם בשיער

 פעם היה אורי גרוס, שהוסיף חלקי פאות לגברים מקריחים, אחר כך התחילו להשתיל שיער בשורות כמו ערוגות. אבל הפתרונות האלה בלטו לעין, ולעיתים עוררו גיחוך. עכשיו מציע ד"ר אלכס גינסבורג טכניקה חדשה לבעיית ההתקרחות: בעזרת מכשיר מיוחד תולשים שערה או שתיים מאזור שנבחר ומשתילים באזור המקריח. בלי צלקות, בלי ניתוח, בלי החלמה ממושכת. המגרעות בטכניקה הזאת, שנקראת FOX, אפשר להשתיל פחות שיער בהשתלה אחת מאשר בטכניקות הישנות, וזמן העבודה ארוך יותר.

 שיטות ה השתלת שיער:
 

·                         רצועת שיער מאחור- חיתוך רצועת שיער מהצד האחורי של הראש, הפרדת השיער לקווצות של 2-3 שערות והשתלתן עם העור. המגרעת העיקרית של השיטה: נותרת צלקת במקום שממנו הוצאה הרצועה להשתלה.  

·                         קווצות גדולות- יצירת חורים גדולים בקרקפת והשתלת קווצות של 10-12 שערות שמוציאים מאחור. אנשים מאוד מרוצים מהשיטה עד היום, כי היא מאפשרת הוספת כמות גדולה של שיער בטיפול אחד. היא מתאימה לאנשים מתקרחים ששערם לבן, כי גון השיער זהה לגון העור ולא רואים את סימני ההשתלה. השיטה לא מתאימה לאנשים שזקוקים להשתלת שיער בקו המצח. 

·                         השתלת לייזר- הגלדים שנוצרים מהפציעה נרפאים לאט יחסית, וההשתלה בין שערות אחרות עלולה לגרום לשריפתן. לפיכך השיטה מומלצת רק לקירחים. הטיפול אינו מלווה בדימום, ההשתלה מהירה והתוצאות טובות.  

·                         השתלת יחידים- השתלת שערות בודדות, שאותן משחילים במזרק מיוחד ומשתילים בקרקפת.   

·                         השתלה בפינצטה- יוצרים נקב באמצעות מחט ומשתילים את השתל בפינצטה. 

·                         חריצים - בכל חריץ שיוצרים משתילים 2-3 שערות. שיטה טובה, שבה לא רואים את השתלים.
 

"שיערו של הגבר היה תמיד סמל לכוח ולגבריות " , טוען ד"ר שאלתיאל עולה מצרפת וממוחה ל השתלות שיער . מימי שמשון הגיבור ועד ימינו אנו , אנחנו נתקלים בשפע של דוגמאות על הכוח הסימבולי הטמון בשיעור . יש לשיער משמעות עמוקה בכל התרבויות לאורך כל הזמנים. " ככל שאומה הייתה מתורבתת יותר , שיערם של האזרחים היה מסורק ומוקפד יותר". מסביר ד"ר שאלתיאל , " וכל שהעמים היו פראיים שירם היו פרוע יותר. בכל מקרה, קרחים אף פעם לא היו באופנה. מכאן אפשר להבין מדוע יש לקרחים תסביכים, החברה מתייחסת לקרחת כאל נכות מסוימת ונוטה ללגלג על התופעה. עובדה היא שאי-אפשר לתאר את ג'יימס בונד כקירח, נשים , אגב, מקבלות יפה את הקרחת, הגברים הם שמגיבים אליה רע".
 

כבר ב- 1580 לפני הספירה הציעו המצרים תכשירים מורכבים העוזרים לצמיחה מחדש של השיער וצריך היה אומץ רב כדי להשתמש בהם. מאז ועד היום קרחים מוכנים לעשות הרבה כדי להשיב לעצמם את  שפעת שערם . הם ינסו את כל התכשירים להצמחת שיר, פאות נכריות,ואף יסכימו לניתוחים לא  נעימים.
 

לכל פתרון עש את המעלות והמגרעות שלו.

ההחלטה באיזה אמצעי לבחור תלויה בכמה גורמים : דרגת הקרחת, האמצעיים הכספיים, משלח-יד ורמת המוטיבציה.
מי שבחור באופציית השתלת השיער צריך לדעת שהטכניקות המקובלות היום מצמצמות את הנזק האסתטי , ומומלץ לכל מועמד ל השתלת שיער לבקש לראות דוגמאות, רצו לא מצולמות, של אנשים שעברו את ההשתלה. אגב, עלול להיווצר קושי מסוים למצוא ממלחצים נלהבים כי גברים , מסתבר, מתביישים בעיסוק שלהם בטיפוח היופי.

שלוש טכניקות מרכזיות מקובלות היום  בהשתלות שיער: השתלת שיער ידנית, השתלה באמצעות מכונה והשתלה באמצעות קרני לייזר. ד"ר שאלתיאל העוסק בהשתלות ידניות ובהשתלות באמצעות מכונה, מסביר: עבודת יד היא טכניקה טובה אבל הניתוח עלול להמשך שעות רבות , אפילו עד 8 שעות.
 

בהשתלה באמצעות מכונה ניתן להשתיל שיער במהירות הרבה יותר גדולה מעלתה של השיטה בכך שהיא מקיזה דם בעת העבודה, מה שמבטיח את אספקת הדם לשורש השערה המושתלת, וקליטתה הטובה, המחיר ל-500 שתלים: כ10 אלפים ₪.

את ההשתלה באמצעות קרני לייזר הביא בית-חולים, אלישע, בחיפה לראשונה לארץ לפני שלוש שנים, ומאז ועד היום עברו כאלף איש השתלה בשיטה זו.

כאן דרושה מיומנות של המנתח. צריך לדעת לבחור את הרופא בעל ניסיון ולסמוך עליו שלא יפגע בשיער הדליל".
 לטענתו של ד"ר פינקל, הלייזר הוא שיטה מצוינת בגלל מהירות העבודה. ההחלמה המהירה, ובכך שאינה משאירה אחריה צלקות כלל, המחיר 15-20 אלף ₪.
 

תהליך ההשתלה המתואר כאן הוא ידני ו באמצעות מכונה. בלייזר התהליך דומה , אלא שלטענת ד"ר פינקל ההחלמה מהירה ומומלץ למושתל לקחת אנטיביוטיקה ליום אחד, ולנוח שלושה ימים.

לפני הניתוח: חמישה ימים לפני הניתוח אסורה שתיית אלכוהול ונטילת כדורי אספירין. מומלץ לא להסתפר לפחות חודש לפני הניתוח כדי שאורך השיער יכסה היטב את התפר מהמקום בממנו נלקח השיער. ולחפוף את השיער בבוקר הניתוח.
 

טכניקת הניתוח:
הרופא המשתיל מבצע הרדמה מרומית של הקרקפת ומאותו רגע הפציינט אינו מרגיש מאום. הרופא מתחיל את העבודה בקרקפת שמאחורי הראש , ומשם הוא חותך רגועה ארוכה של שיער ברוחב של חמישה ס"מ ובעומק של 3-4 מ"מ , כך שלמעשה רצועת השיער כולל את השורשים.
 

את החתך שנוצר תופרים ומאותו רגע איש אינו מבחין בחסרונה של רצועת השיער שההוצאה וגם הצלקת נעלמת בין השערות. את רצועת השיער מחלקים מיד לכ-500 מנות שיער קטנות של שערה אחת עד שלוש שיערות שהן כ-2500 -2000 שתלי שיער. הרופא מתרכז עתה באזור המיועד להשתלה . את הקצוות בנות שלוש השערות משתילים בעומק הראש ובמרחק של שלושה מ"מ זו מזו, ואת השערות הבודדות בשתי שורות לאורך קו המצח כדי לתת מראה טבעי.
 

החלמה:
אחרי הניתוח יכול הפציינט להמשיך את עיסוקיו כרגיל, אך נאסר עליו לנהוג באותו יום. כמו כן, עליו להימנע מתנועות חדות של הראש ולא לכופף את הראש במשל 24 שעות . צריך ליטול תרופה נגד כאבים, תרופה נגד בצקת ואנטיביוטיקה . בחמשת הלילות הראשונים מומלץ לישון על 3-4 כריות כדי למנוע בצקת. לאחר 24 שעות ואילך : קורה לפעמים שפצע חיצוני מדמם. צריך ללחוץ על המקום ד שהוא מפסיק לדמם. אפשר להתחיל לחפוף אחרי 48 שעות עם שמפו בלי לשפשף. אחרי 12 יום אפשר לחוף כרגיל. הגלדים נופלים בין שבוע ל3 שבועות וצריך לקחת בחשבון שרואים את הגלדים ואת ההשתלה למשך תקופה זו.
 

השיער החדש
בחודשים הראשונים השיער שהושתל נושר ובמקומו צומח שיער חדש. הצמיחה מחדש היא סימן שההשתלה הצליחה. לכן, יש צורך לחכות בערך חצי שנה כדי לראות את התוצאות הסופיות.
 

האם השתלת שיער הינו ניתוח מכאיב?

"לחלוטין לא. הכאב היחיד הוא החדרת המחט לצורך ההרדמה המקומית".
 

מדוע השיער שהושתל אינו נושר, הוא הרי הושתל במקום שכבר נשר ממנו שיער?
 

"הקרחת נוצרת משתי סיבות : הורמונאלית וגנטית. הגורם הגנטי הוא המעניק לשערה את אורך החיים שלה . אורך החיים של השערות בחלק האחורי של הראש שהקריח, הן ארוכות ובאזור הקרחת אורך החיים של השיער הוא קצר ולכן הן נושרות. שתלי השיער מועברים אל האזור הקירח יחד עם הקוד הגנטי שלהן השומר בעקביות על אורך החיים המתוכנן להן, כאילו גדלו בשטח המקורי שלהן".
 

האם השערות המושתלות צומחות האופן רגיל ? מה קורה אם הן במקרה נתלשות?

"שתלי השיער מורכבים מקטע של הקרקפת המכיל את כל מבנה השערה, השורשים והקרומים העוריים שלה. זוהי הסביבה הטבעית של השערה ולכן אם היא נתלשת במקרה, היא תמיד תצמח מחדש".
 

האם אין שום טכניקה שיכולה לגרום לרעמת שיער רגילה?
"יש טכניקות של העברת שטחים נרחבים יותר של שערות ממקום למקום בעזרת ניתוח פלסטי, אבל הן לא מומלצות ולא מוצלחות במיוחד ולכן בארץ לא נוהגים לעשות אותם".
 

האם אפשר להחזיר את השיער לאותה רעמה סמיכה שהייתה לפני הנשירה?

"לעולם לא, כי אי-אפשר להשתיל יותר מצפיפות של 22 שתלים בסמ"ר ".
 

כמה פעמים אפשר לעבור את הניתוח ?

"אם ניתוח אחד לא מספיק לכסות את כל השטח, אפשר לעבור ניתוח שני ושלישי מדי חצי שנה. השאלה הגדולה היא אם יש כמות מספיקה של שערות בעורף שאפשר להוציא ולהשתמש. בעיקרון, אפשר להוציא יותר ממחצית השיער העורפי והצדדי. צריך לזכור, שבקרחות נרחבות השיקום הוא חלקי כי אין מספיק שיער על הראש המאפשר כיסוי מושלם של הקרחת . ככל שהקרחת דלילה או קטנה אפשר לכסות אותה ביותר שיער".
 

מי אינו יכול לעבור את הניתוח?

"אנשים שסובלים מכוויות , אנשים שנוהגים לתלוש לעצם את השיער, אנשים שהתקרחו כתוצאה ממחלה , אנשים שעברו טיפול כימותראפי ואנשים הרגישים להרדמה מקומית".
 

האם נשים שסובלות מהתקרחות יכולות להשתיל שיער?

"הסיבה להתקרחות אצל נשים היא לרוב הורמונאלית . התקרחות היא איטית ומתבטאת בדלדול השיער בכל חלקי הראש ולכן מתאים לה השתלה של שיערות בודדות המחולקות בתבונה".
 

האם ניתוח תמיד מצליח?

"ברוב המקרים הוא מצליח יפה. יש מצבים נדירים, שאי אפשר לצפותם מראש, שהשיער צומח רק חלקית . שום תיקון לא יעזור במקרה כזה".
 

ד"ר שאלתיאל 

פלאפון:050-7212008   טלפון : 1800-21-22-10

.

סיכום - העיקר הבריאות

לסיכום, חשוב לשמור על פרופורציות. אם אתה מקריח, זה לא אומר שיש לך בעיה.  

משמעותו וייחודו של האדם היא הרבה יותר מורכבת ועמוקה משאלת כמות השערות שעל ראשו. אם הינך בריא, תדע שזה לא מובן מאליו ותתגאה בזה. אם מטרידה אתכם ההקרחה, תזכרו שאלו צרות של עשירים וכן שיש מה לעשות בנידון. העיקר הבריאות.  

פתרונות קוסמטיים למניעת התקרחות

 קיימות שיטות רבות ותכשירים שונים המבטיחים אין ספור הבטחות - החל מהפסקת הנשירה, דרך גידול השיער מחדש וכלה בחיזוק שורשי שיער מוחלשים. נוסף על תכשירים אלו צצים מכונים אשר מומחיותם השתלת שיער ופעולות מנע סמי – כירורגיות שונות אשר ימנעו נשירה.

אך בטרם נדון בשיטות השונות עלינו להבין ראשית – מהי התקרחות קלאסית אצל גברים.התקרחות גברית, או בשמה הרפואי Androgenetic Alopecia , הינה נשירת שיער הנגרמת ככל הנראה מרגישות גנטית של שורשי השערה להורמון שנקרא דיהידרו-טסטוסטרון (dht) .

אותו הורמון מחליש את השיערות העבות והחזקות באופן הדרגתי  והופך אותן לשערות קצרות ופלומתיות - עד לנשירתן הסופית. צורת ההתקרחות אמנם משתנה מאדם לאדם, אך בדרך כלל נראים סימניה הראשוניים באזורי הצדדים והקודקוד.

הגורמים להתקרחות מגוונים ואף הם משתנים בין אדם לאדם, אך ההשערה כי ישנו גן אשר עובר בתורשה והוא האחראי להתקרחות. בכדי למנוע את תופעת ההתקרחות, או לפחות לעכב את התפשטותה, נערכו מחקרים רבים אשר הניבו תכשירים מסוגים שונים.

נמצא כי בכל מקרה קל יותר למנוע את היחלשותן של השערות העבות, מאשר לגרום לצמיחתן מחדש של שיערות אשר נשרו. כך או כך, השוק רווי מוצרים המבטיחים חיזוק שיערות חלשות מחד ובמקביל עידוד צמיחתן מחדש של שיערות שהיו ואינן עוד.